Terapia medicamentosa combinada para tratamento com COVID

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Uma terapia medicamentosa combinada para o COVID-19 visa tanto impedir que o vírus se espalhe dentro do corpo humano quanto reprimir a destruição do sistema imunológico causada pelo germe.
Um estudo clínico financiado pelo governo federal dos EUA está testando se o remdesivir experimental antiviral funciona melhor contra o COVID-19 se administrado com um poderoso medicamento anti-inflamatório chamado baricitinibe.

“O baricitinibe é um medicamento oral uma vez ao dia que foi bem tolerado em muitos estudos que examinam seu uso na artrite reumatóide. Ele tem muito poucas interações medicamentosas. Seja combinado com a maioria dos antivirais, como o remdesivir”, disse o Dr. Vincent Marconi, professor de medicina e saúde global da Escola de Medicina da Universidade Emory, em Atlanta.

Este não é o único estudo que busca combinar remdesivir com outro medicamento.

A empresa de biotecnologia CytoDyn, com sede em Washington, está preparando um ensaio clínico que combinaria remdesivir com leronlimab, um medicamento que inibe a infecção viral e também mostrou alguns efeitos anti-inflamatórios, anunciou a empresa nesta semana.

Por que adicionar outros medicamentos a um regime de remdesivir? Foi demonstrado que o remdesivir impede que o coronavírus COVID-19 se multiplique em humanos, mas seu efeito na melhoria da saúde dos pacientes tem sido “modesto”, disse o Dr. Richard Novak, chefe de pesquisa de doenças infecciosas da Universidade de Illinois em Chicago (UIC). )

Os pesquisadores suspeitam que isso ocorra porque o medicamento antiviral não faz nada para combater a reação extrema do sistema imunológico ao COVID-19 em casos graves – uma onda de inflamação intensa que danifica os órgãos e contribui para a pneumonia.

“O remdesivir tem um benefício marginal e está melhorando as pessoas mais rapidamente”, disse Amesh Adalja, pesquisador sênior do Johns Hopkins Center for Health Security. “No entanto, existem problemas imunológicos que ocorrem com a infecção que podem ser responsáveis ​​por algumas das manifestações graves do COVID-19”.

As equipes de pesquisa esperam que a adição de baricitinibe ao remdesivir trate mais efetivamente o COVID-19, salvando vidas e devolvendo as pessoas à boa saúde mais cedo.

A equipe da Novak na UIC acabou de matricular seu primeiro paciente no estudo remdesivir / baricitinibe, que está sendo financiado pelo Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas dos EUA e é chamado de Estudo de Tratamento Adaptativo COVID-19, ou ACTT.

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A primeira fase do ACTT concentrou-se apenas no remdesivir; agora o baricitinibe será adicionado à mistura. No futuro, o estudo também pode testar combinações de remdesivir com outros medicamentos, disse Novak.

O objetivo é inscrever entre 800 e 1.000 participantes nesta fase do teste, em até 100 hospitais diferentes em todo o mundo, disse Marconi. Pacientes elegíveis devem ser hospitalizados com COVID-19 e sofrer complicações relacionadas ao pulmão.

Todos os participantes do estudo serão tratados com remdesivir, mas serão escolhidos aleatoriamente para receber baricitinibe ou placebo, além do medicamento antiviral, disse Novak.

“O bom é que agora temos um remdesivir de uso compassivo. Pessoas que entram e precisam ser tratadas, temos remédios para eles”, disse Novak.

Essa abordagem de drogas múltiplas é inspirada em pesquisas anteriores sobre a AIDS, onde especialistas descobriram que coquetéis de drogas poderiam impedir a propagação e progressão do HIV.

Notícias WebMD da HealthDay

Fontes

FONTES: Vincent Marconi, M.D., professor, medicina e saúde global, Escola de Medicina da Universidade Emory, Atlanta; Richard Novak, M.D., chefe de pesquisa de doenças infecciosas da Universidade de Illinois em Chicago; Amesh Adalja, M.D., pesquisador sênior, Johns Hopkins Center for Health Security, Baltimore


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Fonte: www.webmd.com

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