Tabagismo durante a gravidez é associado ao risco de doença cardíaca congênita da criança

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Coração

Crianças nascidas de mães que fumaram durante a gravidez apresentavam risco aumentado de doenças cardíacas congênitas, um novo estudo publicado hoje [27 de maio] no Journal of the American Heart Association descobriu.

O estudo foi conduzido pela Universidade de Bristol, em uma colaboração internacional com pesquisadores de sete instituições. Ele reúne dados sobre mais de 230.000 famílias de sete coortes de nascimento européias do Reino Unido, Irlanda, Holanda, Dinamarca, Noruega e Itália, incluindo o mundialmente conhecido estudo Crianças dos anos 90 na Universidade de Bristol. A pesquisa foi apoiada pela British Heart Foundation e pelo programa H2020 da Comissão Européia.

A cada dia, cerca de 13 bebês no Reino Unido são diagnosticados com doenças cardíacas congênitas. Isto significa que o coração ou os grandes vasos sanguíneos que envolvem o coração não se desenvolveram adequadamente no útero. A identificação das causas das doenças cardíacas congênitas poderia ajudar a prevenir alguns desses casos e, por fim, salvar vidas.

O autor principal, Kurt Taylor, um estudante de doutorado da Universidade de Bristol, disse: “As coortes de nascimento são únicas, pois muitas possuem uma riqueza de dados não apenas em mães e filhos, mas também em pais. É crucial, ter acesso a dados tanto nos pais quanto nas mães e crianças nos permitiu usar um novo desenho de estudo para investigar possíveis causas de doenças cardíacas congênitas”.

O estudo analisou associações entre índice de massa corporal, tabagismo e consumo de álcool em descendentes de cardiopatias congênitas. Os dados sobre essas características foram obtidos através de medidas de peso e altura e questionários administrados durante o início da gravidez, quando a maioria dos coortes começou o recrutamento. As medidas foram harmonizadas entre os coortes como parte do projeto LifeCycle; uma iniciativa que visa pesquisar o papel da gravidez e dos fatores da infância na saúde e bem-estar da prole na infância e na vida adulta. Os pesquisadores foram capazes de testar a confiabilidade de suas descobertas usando uma abordagem que compara os resultados das mães e dos pais para ajudar a discernir se os efeitos que eles vêem são “reais” ou são como resultado de outros fatores.

Kurt continuou: “Aqui, mostramos que as mães que fumam durante a gravidez têm mais probabilidade de ter um filho com doença cardíaca congênita”. Nossos resultados também sugerem que o excesso de peso ou obesidade no início da gravidez ou o consumo de álcool podem não ser causas de doença cardíaca congênita, apesar de pesquisas anteriores sugerirem o contrário. Esses resultados podem ajudar a apoiar mulheres em idade reprodutiva a não começar a fumar. Enquanto isso, continua sendo apropriado recomendar que mulheres e homens mantenham um peso saudável e limitem o consumo de álcool antes e durante a gravidez”.

A professora Deborah Lawlor, presidente da British Heart Foundation Chair in Cardiovascular Science and Clinical Epidemiology da Universidade de Bristol, que supervisionou o estudo, acrescentou: “As taxas de tabagismo estão diminuindo, mas continuam altas em grupos mais carentes no Reino Unido e em outros países de alta renda e são promovidas em países de baixa e média renda. Estas descobertas destacam ainda mais a necessidade de apoiar a cessação do tabagismo em todo o mundo. Além disso, se pudermos descobrir exatamente como o tabagismo materno aumenta o risco de doenças cardíacas congênitas, isso poderia identificar novas formas de prevenção dessas doenças mesmo na ausência do tabagismo”.

A Dra. Sonya Babu-Narayan, Diretora Médica Associada da Fundação Britânica do Coração e cardiologista, disse: “O tabagismo é um dos maiores fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardíacas e circulatórias. É também a maior causa de desigualdade na saúde em toda a Europa, mas apoiar as pessoas a pararem de fumar é uma das coisas mais eficazes que podemos fazer para reduzir essas desigualdades”. Precisamos tornar mais fácil para todos deixar de fumar, oferecendo-lhes apoio e conselhos apropriados para que deixem de fumar”.

Referências

Smoking during pregnancy associated with child’s risk of congenital heart disease
https://medicalxpress.com/news/2021-05-pregnancy-child-congenital-heart-disease.html
Kurt Taylor et al, Effect of Maternal Prepregnancy/Early‐Pregnancy Body Mass Index and Pregnancy Smoking and Alcohol on Congenital Heart Diseases: A Parental Negative Control Study, Journal of the American Heart Association (2021). DOI: 10.1161/JAHA.120.020051

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