Respostas às perguntas sobre as recomendações do COVID Booster

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27 de outubro de 2021 – Agora que os reguladores federais emitiram diretrizes sobre doses de reforço para o COVID-19 vacina, muitas pessoas têm muitas perguntas. Aqui estão algumas respostas.

Quem é elegível para uma dose de reforço agora?

Desde 20 de outubro, o FDA concedeu autorização de uso emergencial para Moderna, Pfizer e Johnson & Johnson reforço de vacina doses para certas pessoas..

Uma única dose de reforço de Moderna ou Pfizer vacina pode ser administrado pelo menos 6 meses após a conclusão da série primária de duas injeções para:

  • Adultos com 65 anos ou mais.
  • Adultos de 18 a 64 anos com alto risco de contrair COVID-19 grave.
  • Adultos de 18 a 64 anos com exposição frequente ao coronavírus, o vírus que causa o COVID-19, de onde trabalham, como profissionais de saúde, ou de onde vivem em instituições, como asilos ou prisões.

Qualquer pessoa com 18 anos ou mais, que recebeu o J&J one-shot vacina, pode receber um reforço 2 meses depois.

O CDC também recomenda uma dose adicional de vacinas Moderna ou Pfizer para os 3% da população dos EUA que são moderadamente a severamente imunocomprometido, que não apresentam uma resposta imunológica tão robusta às vacinas.

Também, na orientação atualizada, o CDC diz que adultos imunocomprometidos moderada e severamente com 18 anos ou mais que completaram a série da vacina primária e receberam uma dose adicional da vacina Pfizer ou Moderna podem agora receber uma quarta injeção (Moderna, Pfizer ou J&J) pelo menos 6 meses após a terceira dose.

Este grupo inclui transplante de órgão pacientes, transplante de células-tronco pacientes nos últimos 2 anos, aqueles com infecção por HIV avançada ou não tratada, aqueles em uso de corticosteroides ou outras drogas de supressão imunológica e aqueles com outras doenças que enfraquecem seus sistemas imunológicos.

Quem autorizou as doses de reforço, o que levou à decisão?

Conforme o tempo passou após a dose ou doses originais das vacinas, relatos de redução imunidade apareceu. Os funcionários do FDA e do CDC analisaram os dados enviados pelos fabricantes que mostraram ensaio clínico as pessoas que receberam doses de reforço responderam bem, sem novas preocupações de segurança.

Depois de FDA autorizado ao doses de reforço, o CDC também revisou os dados e, em seguida, também recomendado eles.

Em um comunicado à imprensa explicando as aprovações de reforço, a Comissária da FDA Janet Woodcock, MD, disse: “Os dados disponíveis sugerem diminuição da imunidade em algumas populações que estão totalmente vacinadas.”

Por que o Moderna Booster é metade da dose original?

Os dados enviados ao FDA apoiaram uma dose de 0,25 mL (metade dos 0,5 mL originais) como suficiente para aumentar a imunidade.

Todos os Boosters funcionam contra a variante delta mais contagiosa?

“Sim, todos os reforços melhoram a proteção contra o Variante delta, “William Schaffner, MD, especialista em doenças infecciosas da Vanderbilt University em Nashville, diz.

Quando outras faixas etárias serão elegíveis?

Os grupos mais jovens que receberam as vacinas Pfizer ou Moderna continuam a mostrar forte proteção contra doenças graves que requerem hospitalização, diz Schaffner.

No entanto, ele diz que “isso está sendo observado de perto e se a proteção minguante começar a aparecer, reforços para jovens adultos e adolescentes serão recomendados naquele momento.”

Os grupos que ainda não são qualificados podem obtê-lo mesmo assim? Eles deveriam?

Algumas pessoas que não fazem parte dos grupos de reforço recomendados que desejam proteção extra podem decidir tentar obtê-la, independentemente das recomendações.

Mas Schaffner disse que ” não há necessidade de jovens com sistema imunológico normal que receberam vacinas de mRNA (Pfizer, Moderna) receberem um reforço agora, a menos que sejam trabalhadores da linha de frente (cuidados de saúde, professores, mercearia, etc.) onde eles tem amplo contato com muitas pessoas. Eles podem discutir isso com seus médicos. “

E, vale lembrar, pessoas mais jovens com uma doença que comprometa o sistema imunológico ou em tratamento imunossupressor já são recomendadas para uma terceira dose, disse ele, e para ser uma das vacinas de mRNA, não a vacina J&J .

É realmente OK misturar e combinar vacinas?

Em 20 de outubro, o FDA disse que receber uma dose de reforço diferente das vacinas originais era aceitável para certas pessoas. O CDC concordou um dia depois.

A Infectious Diseases Society of America concordou com as decisões. Em um Declaração de 26 de outubro, O presidente da IDSA, Daniel P. McQuillen, MD, observou uma falta de dados sobre a melhor combinação de vacinas para proteção de longo prazo, mas que ” as evidências atuais apóiam a necessidade de um reforço em populações vulneráveis, não importa qual vacina seja inicialmente individualmente recebido.”

E para aqueles que receberam a vacina J&J, acrescentou ele, “os dados mostram que eles terão uma resposta imunológica mais forte com um reforço de mRNA.”

As pessoas poderão escolher o reforço de sua preferência?

“Acho que a resposta será sim”, disse David Hirschwerk, MD, especialista em doenças infecciosas da Northwell Health em Manhasset, NY. “Em nosso próprio sistema de saúde, estamos permitindo isso, reconhecendo a recomendação do CDC [that mixing and matching is appropriate]. Acho que a maioria dos sistemas funcionará para adotar um sistema como o nosso. “

Que tal obter ‘Boosters duplos’?

Algumas pessoas dizem que receberam dois boosters diferentes, espaçados um do outro. Isso é sábio?

Embora “mais é melhor” seja um pensamento comum, é um equívoco, diz Schaffner.

“Mais não é melhor – você quer as doses recomendadas. Se mais fosse melhor, essa seria a recomendação oficial”, afirma.

Hirschwerk, que também é professor associado de medicina na Escola de Medicina Hofstra / Northwell Zucker, concorda que os reforços duplos não são uma boa ideia: “Certamente não é uma recomendação do CDC.”

Você pode tomar o reforço e a vacina contra a gripe no mesmo dia?

Sim, de acordo com o CDC. Se possível, as injeções devem ser administradas em braços diferentes, especialmente se a outra vacina for susceptível de causar uma reação local, como dor na o local da injeção.

Onde posso obter uma dose de reforço? É de graça?

Para encontrar uma vacina COVID-19, pesquise vacinas em vacines.gov, envie uma mensagem com seu código postal para 438829 ou ligue 800-232-0233 para obter informações sobre locais próximos.

Você também pode verificar o site da sua farmácia local para obter informações sobre consultas ou visitas. O departamento de saúde local ou estadual também terá informações sobre onde obter doses de reforço, que estão gratuitamente.

E se você inconscientemente tiver COVID, sem sintomas, e receber seu reforço?

Sem problemas, diz Schaffner. “As vacinas fornecem níveis mais altos de anticorpos do que a infecção natural, então você se beneficiará. Ser vacinado durante uma infecção assintomática ou leve por COVID não é prejudicial.”

Com o grande número de vacinas que foram dadas até agora, “esse cenário provavelmente aconteceu muitas vezes, e não temos conhecimento de quaisquer reações adversas”, diz Hirschwerk.

Os efeitos colaterais do Booster são geralmente piores do que depois do original?

As reações variam entre os indivíduos e não há dados de longo prazo sobre os efeitos colaterais de reforço.

No entanto, uma pesquisa realizada em Israel, onde pessoas com mais de 60 anos começaram a receber vacinas de reforço no final de julho, descobriu que aqueles que receberam uma terceira dose da vacina Pfizer disseram que tinham efeitos colaterais semelhantes ou menos do que após a segunda injeção. de acordo com a Reuters.

Esses dados correspondem ao que os pacientes dizem a ele, diz Hirschwerk, e também correspondem à sua própria experiência pessoal depois que ele recebeu o reforço.

Na pesquisa israelense, 88% disseram que se sentiram semelhantes ou melhores do que se sentiram após a segunda dose; 31% disseram que tiveram um efeito colateral, mais frequentemente dor no local da injeção. Apenas 1% disse que precisava de tratamento médico devido a um ou mais efeitos colaterais.

Quando o FDA revisou os dados sobre as vacinas de reforço Moderna e Pfizer, foi encontrada naquela gânglios linfáticos inchados na axila foram relatados com mais frequência após o reforço do que as duas primeiras injeções.

O que devo levar para a consulta de reforço de vacina ou visita?

O seu cartão de vacinação com um registro da sua injeção ou injeções iniciais da vacina.

As crianças precisarão de um reforço?

Isso ainda não foi determinado, dizem os especialistas.

Fonte: www.webmd.com

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