Os resultados dos anticorpos COVID-19 são excessivamente otimistas?

0
12

O que seu médico está lendo no Medscape.com:

18 DE MAIO DE 2020 – O Medscape solicitou que os principais especialistas analisassem as questões científicas mais prementes sobre o COVID-19. Volte com frequência para mais Mergulhos de dados COVID-19.

Há muito interesse nos resultados emergentes dos testes de anticorpos na esperança de que eles reflitam a verdadeira faixa de gravidade e sejam capazes de identificar quantas pessoas já foram infectadas e têm alguma imunidade.

Mas primeiro precisamos saber que os testes podem dizer a diferença entre alguém que teve COVID-19 e alguém que teve um dos outros betacoronavírus. Entender errado é ruim para entender a imunidade na população e é desastroso para um indivíduo.

Se você acha que tem um bom teste, como Dylan Morris disse, a maneira de usar esse teste para aprender sobre imunidade da população é ir a algum lugar onde tenha havido muitas doenças e uma grande proporção tenha sido infectada. Pense na Lombardia ou na cidade de Nova York; Wuhan agora é batata pequena.

Isso garante algo importante: que haverá exposição suficiente para uma amostra aleatória para capturar pessoas assintomáticas, levemente doentes ou gravemente doentes (e não vamos esquecer os mortos) em números grandes o suficiente para que possamos estimar com precisão a proporção De cada.

Por outro lado, estudos menores em locais atualmente com pouca atividade do COVID-19, como a Califórnia, terão dificuldades porque o sinal deve ser mais fraco em primeiro lugar. É difícil estimar números menores. A amostragem tendenciosa nas mídias sociais também não ajudará.

Além disso, se sua amostra não for aleatória, provavelmente você não está fazendo ciência útil direcionada para entender essa pergunta. Você está mantendo as pessoas que fazem o trabalho real ocupadas nas pipetas.

Há um teste de cheiro simples aqui. Sabemos que os surtos deste vírus resultam em grande tensão para os cuidados de saúde. Se um estudo relatar grandes quantidades de imunidade da população sem muitas doenças, precisamos perguntar por que a pandemia é magicamente diferente lá em comparação com outros lugares.

Contínuo

Finalmente, não podemos escapar do fato de que os estudos mal planejados e a maneira como são relatados se inclinam em uma direção, a que diz que há mais imunidade na população por menos custo de vida. Isso é perigoso. Não sei quais são as razões disso. Talvez seja uma ilusão. Mas o vírus continuará independentemente. Ele não se importa com o seu estudo, seja bem desenhado ou não. Lembre-se: a natureza não pode ser enganada.

Acredito que haja um número bastante grande de casos não contados e muitas doenças leves. Eu simplesmente não acho que é tanto quanto afirmam esses estudos. Existe uma resposta real lá fora, e ainda estamos esperando por ela. #Serosurveynow. Mas faça uma boa.


Bill Hanage é professor associado do Centro de Dinâmica de Doenças Transmissíveis do Departamento de Epidemiologia da Escola de Saúde Pública Harvard T. H. Chan. Ele é especialista em evolução de patógenos. Siga-o em Twitter.

Notícias médicas do Medscape

© 2020 WebMD, LLC. Todos os direitos reservados.



Fonte: www.webmd.com

Deixe uma resposta