Homens negros duas vezes mais propensos a desenvolver câncer de próstata do que brancos

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Por Steven Reinberg
Repórter do HealthDay

QUARTA-FEIRA, 19 de janeiro de 2022 (HealthDay News) — Mesmo em um ambiente onde brancos e negros têm igual acesso a cuidados médicos, os negros americanos se saem pior do que os brancos em termos de câncer de próstata, mostra uma nova pesquisa.

Uma revisão de quase 8 milhões de homens atendidos nos hospitais de Assuntos de Veteranos da América (VA) descobriu que os veteranos negros tinham quase o dobro da incidência de doenças localizadas e avançadas. câncer de próstata como homens brancos.

Mas houve um vislumbre de boas notícias: quando eles tiveram o mesmo tratamento, homens negros e brancos tiveram resultados semelhantes.

“É importante ressaltar que os homens afro-americanos que receberam tratamento primário definitivo tiveram um risco menor de [cancer spreading]”, disse o co-autor do estudo, Dr. Isla Garraway, professor associado do departamento de urologia da David Geffen School of Medicine da UCLA, em Los Angeles.

Mas como eles não foram diagnosticados precocemente, mais homens negros tiveram câncer metastático, ou câncer que se espalhou, descobriram os pesquisadores.

“As disparidades significativas observadas na incidência de câncer de próstata resultaram em uma disparidade persistente na metástase do câncer de próstata em veteranos afro-americanos, em comparação com veteranos brancos, apesar de sua resposta quase igual ao tratamento”, disse Garraway.

Como muitos reconheceram, a igualdade de acesso aos cuidados tem o potencial de reduzir as disparidades em resultados importantes entre grupos raciais, disse Garraway. Está bem documentado que os negros nos Estados Unidos muitas vezes têm acesso reduzido aos cuidados de saúde e podem receber cuidados de qualidade inferior em comparação com os americanos brancos. Como o sistema VA oferece igualdade de acesso aos cuidados, os pesquisadores presumiram que os homens negros se beneficiariam de condições equitativas.

“Ser tratado dentro do sistema VA reduz algumas das disparidades nos resultados que foram relatados em populações não VA”, disse Garraway. “No entanto, o aumento da incidência geral de câncer de próstata continua sendo uma barreira crítica para eliminar as disparidades raciais”.

Homens negros têm maior risco de câncer de próstata do que homens brancos, e os homens negros geralmente se saem menos bem e são diagnosticados mais tarde com câncer mais avançado, observaram os pesquisadores.

No entanto, sua análise mostrou que, mesmo no sistema VA, aberto a todos os veteranos, persistiam as disparidades entre homens negros e brancos.

Garraway não sabe ao certo por que essas disparidades continuam em um sistema com igualdade de acesso e tratamento.

“Muitos fatores influenciam o desenvolvimento do câncer de próstata e a resposta ao tratamento, incluindo a biologia do tumor, o acesso aos cuidados e a qualidade do atendimento”, disse ela, acrescentando que “é necessária uma avaliação sistemática desses fatores” para eliminar essas disparidades raciais no futuro. .

Os pesquisadores descobriram que quando homens negros e brancos foram rastreados para próstata câncer, os homens negros tiveram um risco 29% maior de ter câncer. Eles também eram mais jovens no momento do diagnóstico.

Mas, concentrando-se em mais de 92.000 homens, os pesquisadores viram que os homens negros diagnosticados precocemente e tratados definitivamente tiveram os mesmos resultados que os homens brancos.

O relatório foi publicado on-line em 18 de janeiro na revista Rede JAMA aberta.

“Algo está fazendo com que homens negros contra homens brancos recebam tratamento menos agressivo”, disse o especialista em câncer Dr. Anthony D’Amico, professor de oncologia de radiação na Harvard Medical School.

Se tiverem outras doenças crônicas que os tornem agressivos tratamento do câncer um problema, que pode explicar parte da disparidade encontrada pelos pesquisadores, disse ele.

Alguns pacientes também podem optar por não receber tratamento devido a alguns de seus efeitos colaterais, disse D’Amico, que não fez parte do estudo.

A raça também pode desempenhar um papel, observou ele. “Espero que não”, disse ele, acrescentando que alguns médicos podem evitar tratar homens negros de forma agressiva.

D’Amico disse que qualquer homem, independentemente da raça, diagnosticado com câncer de próstata deve conversar com seu médico sobre o melhor tratamento. “Eles têm que dizer: ‘Doutor, qual é o melhor tratamento possível para este câncer para que eu possa ter a maior taxa de cura possível, e depois me diga os efeitos colaterais'”, disse ele.

Ele também recomenda que os homens Triagem de PSA para pegar câncer cedo quando é mais curável. O exame de sangue PSA (antígeno prostático específico) mede uma proteína produzida pela próstata.

“A triagem salva vidas, não há dúvida sobre isso”, disse D’Amico. “Acho que a triagem de PSA é uma obrigação para todos os homens, particularmente populações de alto risco, especialmente homens afro-americanos e hispânicos.

“Digo às pessoas nas populações de alto risco, assim como a qualquer pessoa que tenha um pai ou irmão com a doença, que devem obter um PSA inicial aos 35 e, em seguida, todos os anos a partir dos 40”, disse D’Amico.

Mais Informações

O Instituto Nacional do Câncer dos EUA tem mais informações sobre o tratamento do câncer de próstata.

FONTES: Isla Garraway, MD, PhD, professor associado, Departamento de Urologia, David Geffen School of Medicine da UCLA, Los Angeles; Anthony D’Amico, MD, PhD, professor, oncologia de radiação, Harvard Medical School, Boston; Rede JAMA aberta, janeiro. 18, 2022, on-line

Fonte: www.webmd.com

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