Código e cobrança corretamente durante o COVID-19

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18 DE MAIO DE 2020 – O especialista em codificação responde às suas perguntas

Betsy Nicoletti, MS, especialista em codificação reconhecida nacionalmente, responderá suas perguntas por e-mail e fornecerá orientações sobre como codificar corretamente para maximizar o reembolso. Tem uma pergunta sobre codificação? Envie aqui.

Nesta coluna, Nicoletti discute uma decisão recente do governo de alinhar as taxas de visitas por telefone com as de visitas presenciais ao escritório.

Ser pago por visitas de pacientes por telefone

Q: Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) afirmam que agora pagará por visitas telefônicas durante a emergência de saúde pública na mesma proporção que nas visitas em consultório. Como minha medicina interna pratica o código dessas visitas corretamente? Como esses códigos diferem dos códigos de telemedicina?

UMA: Com todas as mudanças que o CMS implementou desde o início da crise do COVID-19, essa gerou uma série de perguntas; vários médicos perguntaram sobre isso.

Em março, a CMS anunciou que pagaria pelos códigos de chamada telefônica, usando códigos que não eram cobertos anteriormente, apenas pelos serviços fornecidos com áudio. A mudança de política fazia parte do um pacote amplo anunciado pelo governo Trump em meio à pandemia do COVID-19 e foi seguido por anúncios anteriores ampliando o uso da telemedicina.

Muitas práticas médicas ficaram desapontadas com as taxas de telessaúde e disseram ao Medicare que nem todos os pacientes têm o equipamento necessário para serviços de avaliação e gerenciamento (E / M) via telemedicina, o que requer tecnologia interativa em tempo real de áudio e visual.

Em 30 de abril, a CMS anunciou que aumentaria o pagamento para chamadas telefônicas apenas por áudio e tornaria o pagamento retroativo para 1º de março de 2020.

Ele adicionou os códigos 99441-99443 à lista de telessaúde do Medicare, para profissionais que possuem E / M em seu escopo de prática. Isso inclui médicos, enfermeiros, especialistas em enfermagem clínica, parteiras enfermeiras certificadas e assistentes médicos.

Aqui estão os detalhes sobre os códigos:

99441: Telefone ao serviço de E / M por um médico ou outro profissional de saúde qualificado que possa relatar serviços de E / M prestados a um paciente, pai ou responsável estabelecido, não originário de um serviço de E / M relacionado fornecido nos últimos 7 dias, nem levando a um Serviço ou procedimento de E / M nas próximas 24 horas ou no compromisso disponível mais cedo; 5 a 10 minutos de discussão médica.



Fonte: www.webmd.com

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